很多患者来就诊,说自己没有原因就出现眼睑水肿,时轻时重,曾经去内科检查,一切正常,在很多眼科诊所或医院就诊,都没有发现疾病,这时就需要考虑泪腺脱垂。 泪腺脱垂是眼眶病中较常见的疾病之一。具体病因尚不明确,多认为是与固定泪腺的韧带松弛有关系。由于各种原因导致固定泪腺的韧带松弛,使泪腺脱离原来位置,进入眶隔下,外观上可见到泪腺区的眼睑皮肤隆起,皮下可触及活动性分叶状柔软的肿块,由于泪腺活动,可产生炎症,出现眼睑肿胀,肿块可增大。眼眶CT上可显示泪腺前移,泪腺窝空虚。 治疗方法:如出现眼睑肿胀,可给予口服糖皮质激素对症治疗,但易反复,根治性方法是泪腺复位术,使泪腺固定于邻近骨膜或额骨上,但前者易复发。
在临床上经常碰到一些患者,出现无痛眼睑肿胀,就诊时怀疑有肾病,然而检查尿常规,肾功能结果都是正常的,这时应该找眼眶病专业就诊。 眼睑水肿不只是肾病的专利,而大多数见于眼眶疾病。常见的可导致眼睑无痛及红肿肿胀的泪腺疾病有:泪腺脱垂,眼睑皮肤弛缓症,甲状腺相关眼病等,其他如泪腺多形性腺瘤等也可以导致眼睑水肿,它们表现各不相同,可以找眼眶专业的医生就诊,明确诊断。